Bagaimana untuk mengenali pergelangan tangan yang terselip

Kandungan

• peringkat
• Bahagian 1 Kenal pasti gejala lentorse
• Bahagian 2 Rujuklah doktor

Kekerapan pergelangan tangan adalah kecederaan yang agak biasa, terutama pada atlet. Ini berlaku apabila ligamen dalam pergelangan tangan terlalu jauh, menyebabkan mereka terkoyak, sebahagian atau sepenuhnya. Sakit luka akan menyebabkan sakit, keradangan dan kadang-kadang lebam bergantung kepada tahap kecederaan (tahap pertama, kedua atau ketiga). Kadang-kadang, ia boleh menjadi sukar untuk memberitahu perbezaan antara pergelangan tangan pergelangan tangan yang buruk dan patah tulang, jadi anda perlu dimaklumkan dengan baik untuk mengetahui perbezaannya. Walau bagaimanapun, jika anda mengesyaki patah untuk apa-apa sebab, anda boleh membuat temu janji dengan doktor anda untuk rawatan.

peringkat

Bahagian 1 Kenal pasti gejala lentorse

1. 
   

   
   Jangkakan kesakitan semasa pergerakan. Pertengkaran pergelangan tangan diklasifikasikan ke dalam kategori yang berbeza bergantung pada keparahan yang bergantung pada kondisi ligamen yang terlibat. Hujan ringan (ijazah pertama) melibatkan pembengkakan ligamen yang luar biasa, tetapi tidak ada yang mengoyak. Hemari sederhana (darjah kedua) melibatkan air mata yang lebih besar (sehingga 50% serat). Hemisphere yang teruk (ijazah ketiga) melibatkan pengewapan serat yang teruk atau pecah ligamen lengkap. Oleh itu, semasa kecederaan darjah pertama atau kedua, gerakan harus tetap normal, walaupun ia akan menyebabkan rasa sakit. Luka-luka tiga darjah sering menyebabkan ketidakstabilan bersama (terlalu banyak pergerakan) pada masa pergerakan kerana ligamen yang terlibat tidak lagi dipasang dengan betul pada tulang pergelangan tangan (tulang carpal). Sebaliknya, pergerakan lebih terhad dalam kes patah pergelangan tangan dan anda akan sering merasakan bahawa tulang menggosok satu sama lain dengan menggerakkan pergelangan tangan.
   • Sprains pada tahap pertama sedikit menyakitkan dan rasa sakit sering digambarkan sebagai berdenyut dan tajam semasa pergerakan.
   • Sprains di tahap kedua menyebabkan kesakitan sederhana atau teruk, bergantung kepada tahap merobek. Kesakitan masih akan lebih ketara daripada ijazah pertama dan kadang-kadang akan memberi kesan pulsasi kerana keradangan yang berkembang.
   • Hem ketiga-tiga terkena seringkali kurang menyakitkan (pada mulanya) daripada keseluruh darjah kedua kerana ligamen sepenuhnya terputus dan tidak merengsakan saraf-saraf sekitarnya. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh memberi kesan pulsasi kerana keradangan yang ada sekarang.

2. 
   

   
   
   
   Perhatikan keradangan. Keradangan (iaitu bengkak di bawah kulit) adalah gejala biasa pergelangan tangan pergelangan tangan, tetapi juga patah tulang, walaupun ini boleh berbeza-beza bergantung kepada tahap kecederaan. Secara umum, kelemumur pada tahap pertama adalah mereka yang mempunyai keradangan terkecil dan mereka yang berada di tahap ketiga memicu keradangan yang ketara. Ia akan membengkak pergelangan tangan anda dan ia akan kelihatan lebih tebal daripada yang lain. Sambutan keradangan badan kepada kecederaan, terutamanya dalam kes luka-luka, cenderung berlebihan sebagai penyediaan untuk senario kes terburuk: luka terbuka yang boleh menyebabkan jangkitan. Oleh itu, ia mungkin berguna untuk mengehadkan keradangan yang dicetuskan oleh lentorse dengan menggunakan sejuk, memampatkan atau mengambil ubat anti-radang, kerana ini mengurangkan rasa sakit dan mengekalkan mobiliti sendi.
   • Flaming tidak menyebabkan perubahan warna kulit, kecuali kemerahan normal yang disebabkan oleh kemasukan darah hangat di bawah kulit.
   • Kerana akumulasi yang disebabkan oleh keradangan, terutama limfa dan pelbagai sel-sel sistem imun, pergelangan tangan pergelangan tangan akan berasa hangat ke sentuhan. Kebanyakan kecederaan ini akan memberi anda rasa hangat kerana keradangan, tetapi kadang-kadang pergelangan tangan dan tangan mungkin kelihatan lebih sejuk kerana peredarannya berhenti kerana kerosakan pada saluran darah.

3. 
   

   
   
   
   Perhatikan rupa lebam. Walaupun reaksi keradangan badan menyebabkan keradangan pada tahap luka, ia adalah tindak balas yang berbeza terhadap lebam. Pembengkakan agak disebabkan oleh darah memasuki tisu di sekitar saluran darah yang terputus (arteri dan urat kecil). Kekerapan darjah umumnya tidak menyebabkan lebam melainkan luka adalah akibat pukulan kuat yang telah menghancurkan saluran darah subkutaneus di bawah epidermis. Kedutan darjah kedua melibatkan keradangan yang lebih ketara, tetapi sekali lagi ini tidak bermakna bahawa lebam akan berkembang, ia bergantung pada kebanyakan cara anda menyakiti diri sendiri. Ketegangan darjah ketiga melibatkan keradangan yang ketara dan biasanya lebam kelihatan, kerana trauma telah menyebabkan luka ligamen lengkap yang cukup parah untuk merobek atau merosakkan saluran darah di sekitar.
   • Warna gelap lebam itu disebabkan oleh darah yang mengalir ke tisu di bawah permukaan kulit. Kerana ia merendahkan dan dikeluarkan dari tisu, lebam mengubah warna dari biru gelap menjadi hijau menjadi kuning.
   • Tidak seperti keseleo, patah pergelangan tangan selalu lebam kerana kekuatan trauma yang memecahkan pergelangan tangan.
   • Jangkitan ketiga boleh menyebabkan "patah avulsi" di mana ligamen merosakkan hujung belakang yang kecil. Dalam kes ini, anda akan segera merasa banyak kesakitan dan memerhatikan keradangan dan lebam.

4. 
   

   
   Sapukan ais dan perhatikan penambahbaikan. Kekerapan pergelangan tangan, tanpa mengira darjah, bertindak balas dengan terapi ais, kerana ia mengurangkan keradangan dan menggigit serat saraf di sekeliling yang menyebabkan kesakitan. Terapi sejuk (dengan ais atau pek gel beku) amat penting untuk sprains kedua atau ketiga, kerana ia menyebabkan keradangan menjadi bertambah buruk di sekitar luka. Dengan menggunakan terapi sejuk pada pergelangan tangan pergelangan tangan selama sepuluh hingga lima belas minit setiap jam atau dua jam selepas trauma, anda akan melihat kesan positif selepas satu atau dua hari dalam mengurangkan kesakitan dan kelenturan. pergerakan. Sebaliknya, penggunaan ais pada patah pergelangan tangan juga membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan, tetapi simptom biasanya kembali selepas kesan ais hilang. Secara umum, terapi sejuk mempunyai hasil yang lebih baik pada keseleo daripada pada patah tulang.
   • Fraktur ketegangan cenderung menyerupai keseleo pertama atau kedua dan memberi respons yang lebih baik kepada terapi sejuk daripada fraktur yang lebih parah.
   • Apabila menggunakan ais pada lekukan, anda tidak boleh lupa membungkusnya dengan tuala yang halus untuk mengelakkan kerengsaan dan radang dingin.

Bahagian 2 Rujuklah doktor

1. 
   

   
   Rujuk kepada pengamal am anda. Walaupun maklumat yang dikemukakan di atas boleh membantu anda memahami sama ada anda mempunyai luka dan sama ada ia teruk atau tidak, doktor anda lebih layak untuk membuat diagnosis yang tepat. Sebenarnya, sejarah terperinci membolehkan diagnosis khusus pada kira-kira 70% daripada kes-kes yang menjengkelkan pergelangan tangan. Dia akan memeriksa anda dan melakukan ujian lain dan jika kecederaannya kelihatan serius, dia mungkin meminta anda untuk mendapatkan X-ray untuk menolak fraktur yang mungkin. Walau bagaimanapun, X-ray hanya menunjukkan tulang, bukan tisu lembut seperti ligamen, tendon, saluran darah atau saraf. Ia boleh menjadi sukar untuk melihat tulang karpal patah di radio, terutama fraktur keletihan, kerana saiznya yang kecil dan ruang kecil di mana ia dipasang. Jika radio tidak dapat melihat patah tulang, tetapi jika kecederaan anda serius dan memerlukan pembedahan, doktor anda mungkin meminta anda mempunyai imbasan MRI atau CT.
   • Keretakan tulang karpal kecil (terutamanya scaphoid) sangat sukar untuk dilihat di radio sebelum keradangan hilang. Oleh itu, anda perlu menunggu seminggu atau lebih sebelum pergi ke radio. Jenis kecederaan ini juga boleh menyebabkan anda menjalani ujian lain, seperti MRI, atau mempunyai pelakon atau serpihan bergantung kepada keparahan gejala dan trauma yang terlibat.
   • Lostoeoporosis (gangguan yang dicirikan oleh demineralisasi tulang dan kerapuhan tulang) adalah faktor risiko yang signifikan dalam penampilan patah pergelangan tangan, walaupun ini tidak mengurangkan risiko gigi palsu.

2. 
   

   
   Mempunyai MRI Untuk semua pertaruhan peringkat pertama, dan kebanyakannya dalam tahap kedua, tidak perlu untuk MRI atau ujian pencitraan lain kerana luka akan sembuh tidak lama lagi, biasanya dalam masa beberapa minggu tanpa rawatan perubatan. . Walau bagaimanapun, dalam kes luka-luka yang lebih teruk (biasanya gelaran ketiadaan ketiga), jika diagnosisnya tidak jelas, pengimejan resonans magnetik (MRI) mungkin diperlukan. Ujian ini menggunakan gelombang magnetik untuk memberikan gambaran terperinci mengenai semua struktur badan, termasuk tisu lembut. LIRM sangat baik untuk membayangkan ligamen yang telah hancur dan mengukur tahap kerosakan. Ini adalah maklumat yang sangat berguna untuk pakar bedah jika pembedahan diminta.
   • Tendonitis, pecah tendon, dan bursitis (termasuk sindrom carpal tunnel) sering meniru pergelangan tangan tertutup, tetapi MRI akan memberitahu anda perbezaan antara gangguan ini.
   • MRI juga berguna untuk mengukur tahap kerosakan pada saluran darah dan saraf, terutamanya jika kecederaan menyebabkan gejala di tangan seperti kebas, kesemutan atau kehilangan warna biasa.
   • Larthrosis adalah satu lagi sebab sakit pergelangan tangan yang meniru gejala semburan ringan. Walau bagaimanapun, osteoarthritis menyebabkan kesakitan kronik, ia perlahan memburukkan lagi dari masa ke masa dan sering melibatkan perasaan kembali yang menggosok satu sama lain semasa pergerakan.

3. 
   

   
   Pertimbangkan pengimbas. Jika kecederaan pergelangan tangan agak serius (dan jika ia tidak bertambah baik) dan jika diagnosisnya masih tidak jelas selepas X-ray dan MRI, doktor anda mungkin meminta anda melakukan ujian lain, termasuk imbasan CT. Pengimbas memungkinkan untuk menggabungkan imej X-ray pada sudut yang berbeza dan menggunakan komputer untuk membuat imej keratan tisu keras dan lembut di dalam badan. Imej yang diperoleh membolehkan maklumat lebih terperinci daripada yang diberikan oleh radio biasa, tetapi dengan tahap terperinci yang serupa dengan imej IRM. Secara umum, CT adalah pilihan yang sangat baik untuk memerhatikan kehadiran patah tulang yang tersembunyi di pergelangan tangan, walaupun MRI umumnya lebih baik untuk menilai kecederaan ligamen dan kecederaan tendon. Walau bagaimanapun, pengimbas biasanya kos kurang daripada MRI, yang boleh menjadi faktor penentu jika insurans anda tidak meliputi kos diagnosis.
   • Pengimbas mendedahkan anda kepada radiasi mengion. Jumlah radiasi melebihi radios biasa, tetapi tidak cukup untuk mempertimbangkannya sebagai berbahaya.
   • Ligament yang paling sering mengalami pergigian dalam pergelangan tangan adalah ligamentum scapholunar yang menghubungkan scaphoid ke lunatum.
   • Jika semua keputusan ujian yang disenaraikan di atas adalah negatif, tetapi anda masih mengalami sakit pergelangan tangan yang teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan agar anda merujuk kepada pakar tulang dan sendi untuk ujian tambahan.