Cara mencegah pembentukan bekuan darah

Kandungan

• peringkat
• Bahagian 1 Memahami Faktor Risiko
• Bahagian 2 Mencegah Darah Darah

Gumpalan darah, sama ada dalam urat atau paru-paru, jatuh ke dalam kategori penyakit thromboembolic vena (VTE). Gejala dan kesannya berbeza mengikut lokasi mereka di dalam badan. Walau bagaimanapun, mereka berpotensi membawa maut jika anda tidak merawatnya kerana anda berisiko serangan jantung atau angin ahmar. Di tempat pertama, adalah penting untuk mengetahui cara mencegah latihan mereka.

peringkat

Bahagian 1 Memahami Faktor Risiko

1. 
   

   
   Pertimbangkan umur anda. Risiko tromboembolisme vena adalah 100 setiap 100,000. Walau bagaimanapun, risiko meningkat secara eksponen dengan usia. Pada usia 80 tahun, ia adalah 500 setiap 100,000. Semasa anda bertambah tua, anda perlu memantau status kesihatan anda melalui pemeriksaan kesihatan biasa.
   • Pembedahan atau fraktur baru-baru ini di pinggul atau kaki meningkatkan risiko penggumpalan darah.

2. 
   

   
   Pertimbangkan tahap aktiviti anda. Orang yang tidak aktif atau mempunyai gaya hidup yang tidak aktif lebih cenderung mempunyai embolisme pulmonari atau bekuan darah di paru-paru mereka. Orang yang duduk lebih dari enam jam sehari semasa waktu luang mereka adalah dua kali lebih mungkin kerana mereka yang duduk kurang dari dua jam. Terlalu banyak duduk, berbohong atau berdiri di satu tempat boleh menyebabkan kesesakan darah dan pembentukan bekuan. Inilah sebabnya mengapa tromboembolisme vena adalah biasa pada pesakit (terutama selepas pembedahan) dan orang yang bergerak jauh.

3. 
   

   
   
   
   Kira Indeks Massa Tubuh anda (BMI). Orang gemuk lebih berisiko daripada VTE daripada mereka yang mempunyai berat badan normal. Hubungannya belum dijelaskan sepenuhnya, tetapi para ahli percaya sekurang-kurangnya sebahagiannya disebabkan oleh estrogen yang dihasilkan oleh sel-sel lemak. Estrogen adalah faktor risiko yang tidak bergantung kepada pembekuan darah. Di samping itu, sel-sel lemak menghasilkan protein yang dikenali sebagai sitokin yang meningkatkan risiko tromboembolisme vena. Walaupun ini tidak selalunya berlaku, orang yang gemuk mempunyai gaya hidup yang lebih aktif daripada yang mempunyai berat badan normal.
   • Untuk mengira BMI anda, anda boleh menggunakan kalkulator dalam talian seperti yang terdapat di laman web Mayo Clinic. Anda perlu tahu umur anda, ketinggian anda, berat badan anda dan jantina anda.
   • Orang gemuk mempunyai BMI sebanyak 30 atau lebih. Julat kelebihan berat badan antara 25 hingga 29.9 dan julat kisaran normal dari 18.5 hingga 24.9. Apa-apa yang kurang daripada 18.5 dianggap kurus.

4. 
   

   
   
   
   Pantau tahap hormon anda. Perubahan hormon, terutama yang melibatkan estrogen, mendedahkan kepada risiko VTE. Ini kadang-kadang dilihat pada wanita selepas menopaus mengambil tambahan estrogen sebagai terapi penggantian hormon. Wanita yang mengambil pil kontraseptif dan wanita hamil juga berisiko.
   • Sebelum memulakan terapi hormon, bincangkan dengan doktor tentang risiko yang anda jalankan dan kemungkinan alternatif.

5. 
   

   
   Ketahui hiperakaagulasi apa. Pembekuan adalah satu lagi perkataan yang digunakan untuk menggambarkan pembentukan pembekuan darah, proses normal tanpa anda akan berdarah mati sekiranya berlaku pemotongan! Walaupun ia adalah fenomena biasa, ia dipanggil hypercoagulation apabila darah mengalir terlalu banyak ketika masih dalam tubuh. Hypercoagulation disebabkan oleh duduk atau berbaring, kanser, dehidrasi, merokok, dan terapi hormon yang berpanjangan. Anda berisiko untuk melakukan hypercoagulation jika:
   • anda mempunyai sejarah keluarga pembentukan darah yang tidak normal,
   • anda mempunyai bekuan darah yang lebih muda,
   • anda mengalami pembekuan darah semasa kehamilan anda (untuk wanita),
   • anda mempunyai banyak keguguran yang tidak dapat dijelaskan,
   • Sesetengah gangguan genetik, seperti faktor mutasi V Leiden atau antikoagulan lupus, juga terlibat.

6. 
   

   
   Ketahui masalah kesihatan yang menimbulkan risiko. Fibrilasi atrium (arrhythmia jantung) dan pengumpulan plak kolesterol dalam arteri mempromosikan pembentukan gumpalan darah.
   • Sekiranya fibrillation atrium, darah tidak beredar dengan betul dan boleh membeku.
   • Orang yang mempunyai fibrilasi atrial mempunyai degupan jantung yang tidak teratur, tetapi tiada gejala lain. Penyakit ini biasanya hanya ditemui semasa peperiksaan rutin. Ia dirawat dengan antikoagulan atau ubat-ubatan lain, perubahan gaya hidup dan, dalam beberapa kes, alat pacu jantung atau pembedahan.
   • Plak kolesterol boleh terbentuk di arteri (kadang-kadang kerana aterosklerosis) dan menimbulkan bekuan dengan pecah. Serangan jantung dan strok kebanyakan berlaku apabila plak pecah di otak atau jantung.

Bahagian 2 Mencegah Darah Darah

1. 
   

   
   Berlatihlah aktiviti fizikal secara tetap. Kajian menunjukkan bahawa 150 minit yang sederhana untuk senaman yang sengit seminggu mengurangkan risiko masalah kesihatan. Ini sepadan dengan 20 atau 30 minit aktiviti aerobik (berjalan, berbasikal, dan sebagainya) setiap hari. Jadi berlatih latihan yang anda nikmati! Latihan menggalakkan peredaran darah, memperbaiki status kesihatan dan mencegah tromboembolisme vena.

2. 
   

   
   Kerap mengangkat kaki anda. Tetap mengangkat kakimu apabila anda tidak mempunyai apa-apa lagi atau semasa anda tidur. Gunakan kaki anda, bukan lutut anda. Jangan letakkan bantal di bawah lutut anda, tetapi angkat kaki anda 15 cm di atas tahap jantung anda. Jangan menyeberang kaki anda.

3. 
   

   
   Senaman selepas jangka masa yang panjang. Walaupun penting untuk melakukan senaman setiap hari, duduk sepanjang hari dan berjalan 20 minit tidak mencukupi. Sekiranya anda duduk atau berbaring untuk masa yang lama (contohnya, jika anda berada di atas kapal terbang, bekerja di hadapan komputer, atau di atas katil), anda perlu bersenam dengan kerap. Setiap dua jam, bangun dan buat sesuatu.Anda hanya boleh berjalan kaki atau menggunakan anak lembu anda di belakang dan sebagainya pada tumit dan kaki anda.
   • Semua keadaan yang melibatkan kaki bengkok di lutut (kedudukan duduk biasa) berisiko.

4. 
   

   
   Kekal terhidrat. Dehidrasi "menebal" darah dan menggalakkan pembentukan bekuan darah. Semua orang, terutama orang tua dan mereka yang berada dalam kategori risiko, mesti minum banyak air. Institut Perubatan Amerika Syarikat mengesyorkan bahawa lelaki minum 13 cawan air sehari (3 L) dan wanita minum 9 cawan (2.2 L).
   • Jangan tunggu sehingga anda dahaga minum air. Dahaga adalah tanda pertama dehidrasi. Sekiranya anda merasakannya, anda sudah mati sendiri.
   • Tanda-tanda dehidrasi lain adalah mulut kering dan kulit.
   • Minum air dengan serta-merta membolehkan anda mencairkan semula. Jika anda mempunyai cirit-birit atau muntah, atau berpeluh banyak, anda memerlukan penyelesaian elektrolit seperti Gatorade untuk memulihkan anda.

5. 
   

   
   Mempunyai ujian perubatan biasa Wanita hamil mestilah menjalani pemeriksaan kesihatan semasa hamil. Tahap estrogen tinggi mereka mendedahkan mereka kepada risiko VTE. Walau bagaimanapun, tiada apa yang boleh anda lakukan terhadap jumlah hormon yang dihasilkan oleh badan anda. Cubalah untuk mengelakkan faktor risiko lain (seperti merokok atau duduk terlalu lama) dan mempunyai profesional kesihatan mengikuti anda.
   • Sekiranya pembekuan terbentuk dalam anggota badan, doktor akan memberikan ubat-ubatan (selamat untuk bayi anda) untuk menghalang mereka daripada berpindah ke paru-paru atau otak anda. Risiko kematian akan lebih rendah.
   • Adalah berbahaya untuk mengambil antikoagulan semasa hamil kerana mereka boleh melepaskan plasenta.
   • Walau bagaimanapun, jika risiko yang tinggi, Lovenox dapat menyelamatkan nyawa anda. Selepas penghantaran, anda akan pergi ke Coumadin yang selamat semasa menyusu.
   • VTE adalah penyebab utama kematian ibu di Eropah Barat dan Amerika Syarikat.

6. 
   

   
   Bincangkan dengan alternatif doktor anda untuk terapi penggantian hormon. Ubat-ubatan yang digunakan sebagai sebahagian daripada terapi penggantian hormon (untuk mengawal gejala menopaus) meningkatkan risiko pembekuan darah. Alternatif bukan hormon adalah mengikuti rawatan isoflavone soya (seperti Estroven) yang dapat mengendalikan flushes panas tanpa risiko VTE. Anda juga akan mendapati soya dalam sumber makanan seperti kacang kedelai, susu kedelai atau tauhu. Walau bagaimanapun, tiada garis panduan yang tersedia untuk ujian.
   • Anda juga boleh memilih untuk hidup dengan gejala menopaus tanpa mengambil sebarang rawatan. Walaupun mereka menjengkelkan, mereka tidak berbahaya untuk kesihatan anda.

7. 
   

   
   Jangan mengambil kontraseptif hormon kecuali dengan cadangan perubatan. Gabungan estrogen dan progesteron dalam kebanyakan pil kontraseptif meningkatkan risiko penggumpalan darah sebanyak 3 hingga 4 kali. Walau bagaimanapun, risiko keseluruhan untuk wanita yang sihat tanpa faktor risiko lain kekal rendah (kira-kira satu daripada 3,000 wanita mengalami VTE).
   • Wanita yang berdarah secara meluas semasa haid, atau yang mempunyai dinding uterus yang tidak normal harus, jika boleh, menggunakan kontraseptif bukan hormon. Pil tanpa estrogen (dengan hanya progesteron) atau kontraseptif bukan hormon seperti beberapa IUD boleh digunakan.
   • Walaupun anda mempunyai riwayat darah beku, anda masih mempunyai pilihan untuk menggunakan kontraseptif hormon jika anda mengambil antikoagulan. Doktor anda juga boleh menetapkan perancang hormon estrogen yang sangat rendah (atau yang tidak mengandunginya) untuk mengurangkan risiko anda.

8. 
   

   
   Pastikan berat badan normal. Oleh kerana terdapat kaitan antara sel-sel lemak yang berlebihan dan risiko VTE, penting untuk mengurangkan berat badan anda ke tahap normal jika anda gemuk (BMI 30 atau lebih tinggi). Cara paling sihat untuk mengurangkan berat badan ialah menggabungkan aktiviti fizikal secara tetap dengan makan yang sihat. Walaupun anda mesti mengehadkan pengambilan kalori anda, kebanyakan ahli pemakanan menasihatkan kurang daripada 1,200 kalori sehari. Angka ini disemak semula ke atas jika anda melakukan banyak latihan. Rujuk pakar pemakanan untuk nasihat peribadi.
   • Pakai monitor kadar jantung semasa latihan anda untuk mengetahui kadar denyutan jantung anda.
   • Untuk mencari kadar denyut sasaran anda, mula-mula kira kadar denyut jantung maksimum anda: 220 - umur anda.
   • Majukan hasilnya dengan 0.6 untuk mencari kadar denyut target anda dan cuba simpan purata ini selama sekurang-kurangnya 20 minit, 4 kali seminggu minimum.
   • Misalnya, jika anda seorang lelaki berumur 50 tahun, kadar denyut sasaran akan menjadi (220 - 50) x 0.6 = 102.

9. 
   

   
   Pakai stoking mampatan atau pakaian ketat. Stoking mampatan juga dikenali sebagai antitrombos yang rendah. Orang yang bertahan lama, seperti pelayan, jururawat atau doktor sering memakai mereka untuk meningkatkan peredaran darah mereka. Walaupun anda sudah mempunyai bekuan darah, anda boleh memakai stoking mampatan untuk melegakan kesakitan dan bengkak. Rawat pesakit yang menghabiskan banyak masa berteduh juga memakainya.
   • Stoking mampatan boleh didapati di farmasi. Mereka dipakai pada ketinggian lutut untuk meningkatkan peredaran darah.

10. 
    

    
    Tanyakan doktor anda untuk menetapkan ubat-ubatan pencegahan. Sekiranya doktor anda berfikir anda berisiko VTE, dia boleh mengesyorkan ubat-ubatan pencegahan. Bergantung kepada penilaian individu anda, dia akan menetapkan ubat-ubatan preskripsi (Coumadin atau Lovenox) atau ubat-ubatan di atas kaunter seperti aspirin.
    • Coumadin adalah ubat resep yang diambil secara oral pada dos 5 mg sehari. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah orang, ia menghasilkan pelbagai interaksi dengan vitamin K yang penting untuk pembekuan darah. Oleh itu dos adalah berbeza dari satu orang ke yang lain.
    • Lovenox adalah vaksin preskripsi yang boleh disuntik di rumah. Ia dijual sebagai suntikan pra-terisi untuk digunakan dua kali sehari. Dos yang berbeza mengikut berat badan anda.
    • Aspirin adalah ubat terbaik untuk pesakit-risiko yang paling rendah. Ia menghalang gangguan trombotik, dari pembentukan gumpalan darah ke strok atau serangan jantung.

11. 
    

    
    Minta rawatan khusus untuk kanser. 1 dari 5 pesakit dengan kanser ganas mempunyai VTE. Alasan untuk ini adalah banyak: keradangan yang disebabkan oleh kanser, gaya hidup tidak aktif atau kesan buruk dadah. Pesakit kanser dengan MTEV dirawat dengan Lovenox atau Coumadin. Mereka mendapat manfaat daripada penapis bawah tanah yang berfungsi sebagai penapis jika berlaku penghijrahan bekuan dari urat kaki. Penapis menghalang bekuan dari mencapai jantung atau paru-paru, yang berpotensi membunuh.

12. 
    

    
    Berhati-hati dengan rawatan semulajadi. Walaupun ada bukti keberkesanan rawatan semulajadi untuk penggumpalan darah pada pesakit kanser, masih tiada kajian saintifik mengenai subjek ini. Dikatakan bahawa fitonutrien (dalam sesetengah makanan) menghalang VTE dalam pesakit kanser. Walau bagaimanapun, pada masa ini tiada mekanisme yang diketahui untuk menjelaskan kesan sebatian ini terhadap pengeluaran keradangan dan sitokin. Makanan yang mengandunginya ialah:
    • buah-buahan: aprikot, oren, beri hitam, tomato, nanas, plum dan blueberries,
    • rempah-rempah: kari, lada cayenne, paprika, thyme, kunyit, halia dan minuman keras,
    • Vitamin: vitamin E (kacang, badam, kacang merah, gandum dan gandum) dan asid lemak omega-3 (ikan berminyak seperti salmon dan trout)
    • sumber sayuran: biji bunga matahari, minyak kanola dan minyak safflower,
    • suplemen pemakanan: bawang putih, Ginko biloba, vitamin C dan nattokinase,
    • wain dan madu.