Bagaimana untuk merawat pra-eklampsia

Kandungan

• peringkat
• Bahagian 1 Mengetahui bagaimana mengenali preeklampsia
• Bahagian 2 Menilai pilihan anda
• Bahagian 3 Perancangan tindakan

Preeclampsia adalah gangguan serius pada wanita hamil yang mengalami tekanan darah tinggi dan tanda-tanda kecederaan pada organ-organ tertentu. Ia boleh membawa maut kepada ibu dan bayi. Ia biasanya berkembang selepas minggu kedua puluh. Satu-satunya cara untuk menghentikannya ialah untuk mendapatkan bayi itu. Jika anda mengalami tanda-tanda preeklampsia, berjumpa dengan doktor anda dengan segera. Dia kemudian boleh menilai pilihan yang ada untuk anda untuk merawat anda.

peringkat

Bahagian 1 Mengetahui bagaimana mengenali preeklampsia

1. 
   

   
   Pergi ke doktor jika anda mengalami gejala preeklamsia. Jika anda tidak pasti bahawa gejala yang anda alami hanyalah malu yang berkaitan dengan kehamilan atau tanda-tanda preeklampsia, hubungi doktor anda untuk pemeriksaan. Berikut adalah beberapa tanda-tanda preeklamsia:
   • sakit kepala
   • nafas pendek;
   • penglihatan kabur, kehilangan penglihatan, kepekaan terhadap cahaya, dan perubahan lain dalam penglihatan
   • mual atau muntah
   • sakit perut di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
   • penurunan kencing.

2. 
   

   
   Dapatkan rawatan perubatan segera sekiranya gejala lebih teruk. Preeklampsia boleh menjadi sederhana atau teruk. Sekiranya anda mengalami gejala yang teruk, adalah penting untuk pergi ke doktor dengan segera. Hubungi doktor ginekologi anda atau pergi ke bilik kecemasan jika anda perhatikan gejala-gejala anda yang semakin teruk atau jika anda mempunyai simptom berikut:
   • sakit kepala yang teruk
   • penglihatan kabur
   • sakit perut teruk
   • kesukaran bernafas atau sesak nafas

3. 
   

   
   
   
   Biarkan doktor anda mengambil tekanan darah anda. Kebanyakan masa, wanita dengan preeklampsia menunjukkan peningkatan mendadak dalam tekanan darah mereka, tetapi ia juga boleh meningkat dengan perlahan. Semua wanita yang mempunyai tekanan darah tinggi tidak mempunyai gejala yang lain. Oleh kerana itu, pentingnya tekanan darah anda diperiksa secara teratur.
   • Tekanan darah anda harus berada di bawah 140/90 mmHg (milimeter merkuri).
   • Sekiranya lebih tinggi dan selebihnya selama lebih dari empat jam, ini harus bimbang dengan doktor anda.

4. 
   

   
   Dapatkan ujian lain jika doktor anda mencadangkannya. Dia mungkin akan meminta anda menjalani pemeriksaan lain untuk memeriksa kesihatan organ-organ lain dan bayi anda. Ini boleh melibatkan ujian berikut.
   • Ujian darah. Ini akan membolehkan doktor memeriksa bahawa hati dan buah pinggang anda berfungsi dengan betul. Dia juga mungkin akan menilai bilangan platelet dalam darah untuk melihat sama ada ia mengembang dengan betul.
   • Urinalisis Ini akan membantu mengukur jumlah protein dalam air kencing anda. Ini mungkin melibatkan mengambil satu atau lebih sampel dalam tempoh 24 jam.
   • Ultrasound. Semasa ultrasound, doktor menggunakan ultrasound pada kekerapan yang terlalu tinggi untuk didengar, untuk mencipta imej bayi dalam rahim. Ia tidak mencederakan dan ia tidak berbahaya untuk anda atau bayi anda. Dia kemudian dapat melihat jika bayi itu tumbuh dengan baik dengan mengukur ketinggiannya dan jumlah cecair amniotik di mana bayi terapung.
   • Ujian bukan tekanan.Semasa ujian ini, doktor akan mengukur detak jantung bayi semasa dia bergerak.
   • Analisis biofisik. Semasa ujian ini, doktor boleh menggunakan ultrasound pada masa yang sama dengan ujian bukan tekanan atau pada masa yang lain. Analisis biofisik menggunakan ultrasound untuk menentukan tahap cecair amniotik, pergerakan janin, nada dan pernafasan.

5. 
   

   
   
   
   Tanya doktor untuk diagnosisnya. Sekiranya anda didiagnosis dengan preeklampsia, terdapat kombinasi gejala yang berbeza yang boleh menyebabkan diagnosis. Dia akan mengesan tekanan darah tinggi yang diiringi oleh sekurang-kurangnya satu gejala berikut:
   • protein dalam air kencing (dipanggil proteinuria);
   • tanda-tanda lain kerosakan ginjal;
   • penurunan aktiviti hati;
   • kiraan platelet terlalu rendah dalam darah;
   • edema pulmonari (apabila paru-paru dipenuhi dengan cecair)
   • masalah penglihatan;
   • sakit kepala baru atau berbeza.

Bahagian 2 Menilai pilihan anda

1. 
   

   
   Bincangkan risiko dengan doktor. Sekiranya anda mengalami pra-eklampsia, ini berbahaya untuk anda dan bayi anda. Anda mengambil beberapa risiko:
   • serangan;
   • kesesakan serebrum
   • pendarahan teruk
   • hematoma retroplacental (juga dikenali sebagai placenta tiba-tiba).

2. 
   

   
   Bincangkan umur anak anda dengan doktor. Bayi yang lahir sebelum 37 minggu dianggap pramatang. Mereka menunjukkan peningkatan risiko gangguan pernafasan dan pendarahan. Sekiranya mungkin, doktor anda boleh memanjangkan kehamilan untuk lebih dekat dengan 37 minggu. Walau bagaimanapun, jika perlu untuk mendapatkan bayi sebelum minggu, dia boleh mengesyorkan suntikan steroid.
   • Suntikan steroid memungkinkan untuk mengembangkan paru-paru bayi lebih cepat jika dia dilahirkan pada minggu ke-34 atau lebih awal. Walau bagaimanapun, ia boleh mengambil masa antara 24 dan 48 jam untuk steroid berkuatkuasa.

3. 
   

   
   Tentukan sama ada badan anda bersedia untuk penghantaran. Jika anda mengalami pra-eklampsia menjelang akhir kehamilan, doktor mungkin berfikir bahawa pilihan yang paling selamat untuk anda dan kanak-kanak itu akan menyebabkan kelahiran. Dia akan memeriksa serviks untuk menentukan sama ada dia bersiap untuk penghantaran. Jika ya, perkara berikut akan berlaku:
   • ia mula dibuka, doktor akan mengatakan bahawa ia berkembang;
   • dia menjadi lebih halus, dia akan mengatakan bahawa dia pudar;
   • dia melembutkan, dia akan mengatakan bahawa dia akan jatuh tempo.

4. 
   

   
   Pergi ke hospital untuk menonton anda. Doktor akan meminta anda tinggal di hospital untuk dipantau sehingga lahir. Sekiranya bayi belum maju untuk dilahirkan atau jika ubat-ubatan diperlukan untuk mempercepatkan pembangunan, anda mungkin memerlukan pemantauan berterusan pada masa ini. Inilah yang ditanya oleh doktor:
   • Pemantauan tekanan darah tetap untuk memastikan ia tidak terus meningkat
   • analisis air kencing secara tetap untuk menilai perubahan paras protein dalam air kencing;
   • ujian darah untuk memeriksa kerosakan buah pinggang dan hati;
   • memantau irama jantung bayi untuk tanda-tanda kesusahan;
   • ultrasound untuk menilai pertumbuhan dan tahap aktiviti bayi.

5. 
   

   
   Ketahuilah bahawa rehat tempat tidur tidak akan membantu anda. Doktor pernah bertanya kepada wanita hamil untuk tidur, tetapi sejak itu kajian menunjukkan bahawa ini tidak begitu membantu. Di samping itu, ia meningkatkan risiko:
   • gumpalan darah disebabkan oleh tahap aktiviti yang dikurangkan
   • kesukaran kewangan kerana ketidakupayaan untuk bekerja
   • gangguan dalam kehidupan sosial dan sokongan sosial ibu.

Bahagian 3 Perancangan tindakan

1. 
   

   
   Ingat untuk mempercepatkan melahirkan anak. Bercakap dengan doktor anda sama ada untuk melahirkan anak jika anda telah tiba pada 37 minggu. Kerja perlu dilakukan jika preeklampsia berlaku selepas 37 minggu kehamilan. Pada masa itu, bayi akan dibangunkan sepenuhnya dan bersedia untuk dilahirkan. Penghantaran pada masa ini harus melegakan preeklampsia dan mencegah komplikasi lanjut. Jika doktor mula melahirkan, dia boleh melakukan perkara-perkara berikut.
   • Keluarkan membran. Semasa prosedur ini, dia akan menggunakan jari untuk memisahkan poket dari perairan serviks. Ini akan merangsang pembebasan hormon (prostaglandin) yang boleh mula berfungsi. Ia tidak begitu menyenangkan dan ia boleh menyebabkan pendarahan.
   • Masukkan ubat ke dalam faraj. Ubat ini mungkin dalam bentuk tablet atau gel. Ia akan membantu serviks melembutkan. Ia mungkin mengambil masa 24 jam untuk bertindak. Jika ini tidak berfungsi, anda akan menerima dos kedua atau intravena.
   • Menguruskan anticonvulsant semasa buruh jika perlu. Sebagai contoh, jika anda mempunyai pra-eklampsia yang teruk, anda mungkin menerima magnesium sulfat semasa bekerja untuk mengelakkan serangan. Walau bagaimanapun, magnesium sulfat tidak diperlukan jika preeklampsia adalah ringan.

2. 
   

   
   Mempunyai sesar jika diperlukan. Sekiranya gejala-gejala itu sangat serius, anda mungkin memerlukan bahagian caesarea untuk melahirkan. Prosedur ini menyebabkan doktor membuat hirisan melalui dinding perut ke dalam rahim supaya bayi itu dikeluarkan tanpa melalui saluran semulajadi.
   • Prosedur ini akan dilakukan jika terlalu berbahaya bagi ibu dan bayi untuk meneruskan kehamilan.
   • Jika perlu, doktor akan memberi anda magnesium sulfat untuk mengelakkan serangan semasa operasi.

3. 
   

   
   Sekiranya perlu, kembangkan kehamilan dengan ubat-ubatan. Narkoba boleh melawan gejala dan membolehkan kehamilan bertahan lebih lama. Ini akan memberi bayi lebih banyak masa untuk berkembang dalam rahim. Jika anda mengambil ubat, tanya doktor jika ia akan menjejaskan bayi anda. Ada beberapa ubat yang ada.
   • Ubat untuk tekanan darah. Jika tekanan darah anda berada pada had yang boleh diterima (iaitu, 140/90 mmHg), anda mungkin menerima ubat. Jika berbahaya bagi anda atau bayi anda, doktor anda mungkin mahu mengawalnya untuk mengurangkan risiko serangan. Labetalol adalah ubat yang diperakui untuk merawat tekanan darah tinggi pada wanita. Terdapat ubat-ubatan yang tidak disahkan lain yang kadang-kadang diresepkan kepada wanita hamil seperti nifedipine atau methldldopa. Jika dia menetapkan salah satu ubat ini, pastikan anda membincangkan risiko untuk anda dan bayi anda.
   • Kortikosteroid. Ubat-ubat ini boleh digunakan untuk merangsang pematangan paru-paru bayi dalam masa satu atau dua hari. Ini mungkin perlu jika bersalin akan berlaku sebelum tempoh. Di samping itu, ubat-ubatan ini boleh digunakan untuk mengurangkan gejala yang disebabkan oleh masalah hati atau platelet.
   • Anticonvulsants. Ubat-ubatan ini boleh ditetapkan jika risiko serangan tinggi atau jika anda telah mengalami serangan.